我國60歲及以上人口已超過3億，其中不少人患有慢性病，“長壽不健康”問題凸顯。隨著我國人口老齡化程度持續加深，如何進一步發揮中醫藥特色優勢守護“銀齡健康”？重陽節到來之際，記者采訪了有關專家。

以整體觀看待衰老，扶正祛邪

中醫關于衰老的認知古已有之。《黃帝內經》認為，心、肺、肝、脾、腎五臟虛衰與人的衰老密切相關，而“法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞”則能“盡終其天年，度百歲乃去”。

中國中醫科學院廣安門醫院老年病科主任醫師田琳說，老年人臟腑功能衰退，陰陽氣血衰少，易受外邪侵襲且病后難于康復；老年期慢性疾病常起病隱匿，多病共患，疾病多虛中夾實、多瘀多痰，易于傳變，治療不當則易轉重甚至威脅生命。

衰老不可避免，維持健康的關鍵在于“未病先防”。中醫認為，腎為先天之本，脾為后天之本。圍繞引起老年人衰退的腎氣不足和脾胃虛弱，中醫治療時立足“整體觀念”，注重補腎健脾，同時強調“辨證論治”，實施扶正祛邪、平衡陰陽、調暢氣血等個體化治療。

老年人尤其是高齡老人往往處于多病共存、功能衰退的狀態。中醫并非孤立看待疾病，而是以“整體觀”看待這些“患病的人”，將諸多癥狀體征進行關聯，辨析其核心病機，進而確立治則治法，實施個體化治療，從而有效改善多種癥狀，從根本上提升老年患者整體功能。

養生防治應“適老”，過度不宜

中醫藥已成為許多人生活的一部分。然而，在運用中醫藥養生和防治疾病過程中，一些老年人陷入認知誤區——

不分體質，服用人參、鹿茸等溫補藥材，易導致陰虛體質者口干、失眠、便秘，濕熱體質者出現濕疹、腹脹；濫用“苦瓜泡水降血糖”等偏方，延誤規范治療；過量服用中成藥致肝臟損傷……

中國中醫科學院西苑醫院老年病科主任醫師劉征堂提醒，老年人因體質虛弱、多合并慢性病，用中藥需先經專業中醫師辨證，并遵循“劑量宜小、療程宜短”原則；在慢病治療中應注重發揮中西醫各自優勢，如服用降壓藥的同時通過針灸調節血壓；還應避免過度滋補或過度治療。

哪些中醫藥方法比較適合老年人？西苑醫院老年病科主治醫師劉南陽介紹，老年人不可過多過濫服用藥物，可采用避免藥物副作用的中醫食療與茶飲，適合慢病管理的針刺、艾灸、推拿等外治療法，以及成分簡單、副作用小的中成藥與經典方劑，通過太極拳、八段錦、五禽戲等傳統養生功法提升身體狀態。

2024年12月13日，在浙江省湖州市環渚龍泉街道社區衛生服務中心中醫館，醫生在給老人進行中醫診療。新華社記者 徐昱 攝

完善老年人中醫藥健康服務模式，更好享老

近年來，我國大力推動中醫藥與養老服務融合發展，加強中醫老年病科服務能力建設，在健康中國行動中醫藥健康促進專項活動中設立并實施老年人中醫藥健康促進活動專項，充分發揮中醫藥在促進健康老齡化中的作用。

國家中醫藥管理局最新發布的數據顯示，截至2024年年底，共有815家公立三級中醫醫院和1321家公立二級中醫醫院設置了老年病科；2024年，國家基本公共衛生服務項目累計為1.54億老年人提供中醫體質辨識等中醫藥健康管理服務。

當前，我國正在開展老年中醫藥健康中心試點建設，探索完善老年人中醫藥健康服務模式。下一步如何更好發揮中醫藥優勢，讓老年人擁有健康晚年？

“中醫藥是老年人維護健康和防治疾病的重要手段。”天津中醫藥大學健康研究院院長胡鏡清認為，應將更多老年健康維護手段納入國家基本公共衛生服務，特別是適合基層醫療衛生機構開展的針灸等中醫藥適宜技術；加強老年病學人才培養，加大面向老年人的中醫藥權威科普力度。

此外，一些專家表示，中醫醫療機構老年病科應明確主攻方向，重點聚焦老年人的共病和綜合征，并推動發展防治康管全鏈條服務；全社會都應樹立并強化健康老齡化意識，減少老年人的健康焦慮。

策劃：陳芳

統籌：吳晶、孫聞

記者：田曉航

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